SEXTA BIENAL DE FOTOPERIODISMO
FICHA DE INSCRIPCION: "PREMIO CULTURA Y ESPECTACULOS 2005"
Imprímela, llénala, fírmala y enviala (POR TRIPLICADO) junto a tu disco

NOMBRE DEL FOTOGRAFO:________________________________________________________________________________

DIRECCION:__________________________________________________________________________________________________

PAIS:______________________ CIUDAD_______________ACTIVIDAD:_________________________ TELEFONOS:_________

EMAIL:______________________________ PAGINA WEB: (Si la tiene)________________________________________________

IMAGENES INDIVIDUALES (TEMA CULTURA Y ESPECTACULOS)
Título de cada imagen (Puedes inscribir hasta seis imágenes individuales)

1. __________________________________________________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________________________________________________

4. __________________________________________________________________________________________________________

5. __________________________________________________________________________________________________________

6. __________________________________________________________________________________________________________

FOTORREPORTAJES O SERIES TEMA CULTURA Y ESPECTACULOS (Puedes inscribir hasta dos series de seis a doce fotos por serie)

1. Título de la Serie1 : ______________________________________________________________________ Número de fotos _______

2. Título de la Serie2 : ______________________________________________________________________ Número de fotos _______

FORMA DE ENVIO DE MATERIALES
LOS MATERIALES SE ENVIARAN DE ACUERDO A LO ESTUPULADO EN LA CONVOCATORIA
FECHA LIMITE: 3 de Junio 2005
Todo el material entregado será conservado por la la Bienal de Fotoperiodismo A.C.para incluirlo en su archivo y para su utilización en la difusión de la Bienal.
Para facilitar la elaboración de los contratos de préstamo entre las instituciones interesadas en exhibir la Bienal,
el autor confiere a la Bienal de Fotoperiodismo el poder para que lo represente legalmente para todos los efectos de la 6a Bienal.
El autor si fuese seleccionado acepta la itinerancia de sus imagenes a partir de la fecha de clausura
en el Auditorio Nacional
EL autor (si fuese seleccionado) autoriza a la Bienal de Fotoperiodismo A.C. para que integre sus fotografías
a la Memoria y al Acervo del Fotoperiodismo Iberoamericano. Actualmente, este acervo, integrado por las imagenes de todas las bienales,
está conservado y resguardado por la Bienal.
El autor conservará los derechos autorales de sus obras.
DIRECCION PARA ENVIAR EL DISCO: 6a Bienal de Fotoperiodismo México:
Amores 1147 Col. del Valle, México D.F. C.P. 03100 Tels +52+55751238 y +52+55591226
NO SE ACEPTARAN ENVIOS POR EMAIL
Los materiales recibidos pasarán a formar parte del acervo de la Bienal de Fotoperiodismo
Al firmar, el participante acepta las condiciones estipuladas en la convocatoria.

LUGAR Y FECHA: ______________________________________________________________________________________

Nombre y fimra del Participante: ___________________________________________________________________________